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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝癌晚期不疼会不会危及生命,需要从以下几点分析:1、患者如果出现严重的并发症:比如肝性脑病、肝昏迷,患者的意识发生了变化。这种情况下肝癌会引起疼痛,因为意识改变、昏迷,自然是感受不到疼痛。但是肝性脑病、肝昏迷是非常严重的肝癌晚期并发症。所以如果出现这种情况,患者感觉不到疼痛,这不是好事,可能会危及生命,要积极处理肝性脑病;2、患者的肿瘤得到控制:比如本来比较大的肿瘤,引起患者的中上腹痛或者右肩膀的疼痛。但是由于肿瘤得到控制、缩小,患者感觉不到疼痛,这是件好事,不但不会危及患者的生命,而且患者由此可能会获得比较长的生存时间;3、患者通过止疼药物有效控制癌痛:比如吗啡类的药物,患者服用以后可以让肿瘤疼痛,包括肝区的疼痛、骨转移的疼痛、淋巴结转移的疼痛,得到有效控制,使患者的生活质量提高。这种情况下,并不会危及患者的生命,但只是改善患者的症状,还是要积极进行原发病灶的治疗;4、患者本来没有疼痛:虽然到了晚期,但是患者没有发生肿瘤引起的疼痛情况,这个时候不疼和疼都跟生存时间没有关系,只要针对晚期肝癌进行相对应的治疗即可。

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