参与医生
浙江医院 夏燕飞 主任医师
剖宫产之后或其他外科手术需要椎管内麻醉的患者,术后头痛都有一定的发生率。如果发生了术后头痛,要立即告诉主管医生或联系麻醉医生,因为早期做出诊断和准确的治疗,对术后的恢复非常重要。发生术后头痛时首先要排除有没有穿破蛛网膜下腔导致脑积液外漏的情况,椎管内麻醉的患者主诉头痛,可能是由于穿破了蛛网膜下腔导致脑积液漏引起的低颅压改变,低颅压会引起患者头晕头痛或颈部僵直等表现。
如果发生了脑脊液漏,需要立即补充容量、绝对卧床休息。如果疼痛很厉害,可以口服非甾体抗炎药加肌肉松驰剂来辅助缓解症状。发生这种情况可能需要卧床3-5天,根据病情综合观察和判断。如果排除了脑脊液漏的情况,还有持续的疼痛存在,建议及时请神经内科进行会诊,明确颅脑里有没有中枢神经系统改变的问题。

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