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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
如果并不存在药物因素,一天排便4-5次并不正常。正常的大便次数是1-2天一次或者一天1-2次,且排出成形软便。如果水分太多,则为稀便甚至稀水样便。如果存在药物因素,为了清肠排多次大便,属于正常情况。
除了大便频率,还要观察大便性状。如果是黄色稀水样便,可能排便的时候不伴有疼痛,也可能是脾胃比较虚,运化无力,无法统摄,营养物质还没有得到完全吸收,直接排出体外导致,这种病人往往比较消瘦。
还有一部分病人是大便次数很多,每次量还特别少,可能大便里伴有脓血,此时一定要做结肠镜检查,例如溃疡性结肠炎,患者可以出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。还有部分老年人存在直肠、乙状结肠等部位的恶性肿瘤病灶,结肠镜下能够看到明确病灶,取病理活检能够准确诊断。

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