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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
根据国内目前肾脏肿瘤的流行病学的情况,大部分肾上恶性肿瘤即肾癌可以治好。由于体检观念深入人心,所以目前临床上,80%的肾癌其实都是局限在肾包膜以内,相对体积较小的恶性肿瘤,此时可以做肾脏的部分切除术。与生活中看到烂苹果,不用将整个苹果都扔掉,可以将苹果烂的地方挖掉一圈,和肾脏保肾手术非常相近,但生活中苹果烂后还是要扔掉。针对局部肾脏肿瘤,手术后几乎95%病人肿瘤可以治好。但是每年还要继续随访、复查。另外是肿瘤已经很大,肾脏已经无法保住,如果对侧的肾脏功能好,即使切除一侧肾脏,进行根治性手术,生存也不会受到太大的影响。比较危险的是肾肿瘤已经出现远处转移,此时预期存活可能2-5年不等。但是由于目前靶向治疗、免疫治疗的进步,病人的生存近5年也得到显著进展,能够活得更长。

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