老人得了肾结石之后的治疗原则，与一般人群差不多，一般会根据结石的数量、位置、大小，是否合并感染等情况，依次进行选择。主要有以下处理方法：1、保守治疗：通常情况下，结石的直径＜6mm，又没有伴发感染，可以服用α受体阻滞剂，或者清热通淋、溶石化石的中成药，代表性的药物有复方金钱草。可以联合使用，经过1周的时间，有可能肾内的小结石会排出；2、体外冲击波碎石：如果肾结石不是非常大，不是所谓的鹿角形结石，可以选用体外冲击波碎石进行治疗，这个治疗在门诊就可以进行。但是老年人如果正在服用抗凝药，或者有心脏起搏器，或者有心律失常，做体外冲击波碎石要非常谨慎，因为可能会对心脏造成一定影响，或者容易有出血较多的情况；3、微创手术治疗：石头比较大时，可以做输尿管镜的结石碎石术，或者采用经皮肾镜的方法，进行肾结石的微创手术治疗。