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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
Epsilon波又称为右心室晚电位,主要见于致心律失常性右室心肌病的患者。患者在进行体表心电图检查时会出现特征性图形改变,30%左右的患者在右胸导联,尤其V1-V3导联的QRS波终末段,或在后期ST段起始部可以观察到高频、低浮的急波,称为Epsilon波。此时提示心室电位可能存在一定的震荡,患者易出现室速、室扑、室颤、电风暴或恶性心律失常。一旦出现Epsilon波,临床要予以重视,必要时需多次监测患者的体表心电图,甚至需要完善心肌酶学、心脏彩超、心脏核磁以及心血管基因检查,协诊是否存在右室心肌病。若确诊为致心律失常右室心肌病,可以对患者进行对症抗心律失常的治疗,而既往存在心跳骤停或恶性室性心律失常发作的患者必要时需植入ICD治疗。

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