糖尿病患者的性功能可能比正常人差，在糖尿病患者中，至少有一半患者存在不同程度的性功能障碍，尤其是勃起功能障碍。糖尿病可能会影响勃起相关的血管、神经，从而导致阳痿发生。糖尿病患者出现性功能下降的时间并不相同，部分患者糖尿病时间很长，性功能依然正常，而部分患者刚发现糖尿病1-2年，性功能可急剧下降。另外，部分糖尿病患者可出现不射精、逆向射精情况，可能也与糖尿病损伤支配精囊收缩的神经有关，导致精囊不能正常收缩，从而影响正常排精。糖尿病是威胁性功能的危险因子，所以中老年糖尿病患者出现性功能减退，在治疗时应先控制危险因素，如血压、血糖、血脂。同时可使用治疗勃起的药物，如PDE5抑制剂中的西地那非、他达拉非类药物，改善阴茎血流，增加勃起硬度、时间，从而改善性功能。