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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是抗利尿激素,它的调控部位是肾脏,但合成与分泌部位是下丘脑,即颅内神经系统。抗利尿激素分泌可以远程调控人体肾脏,且过滤血液过程中,调整血液中钠离子、钾离子,保持良好正常血液浓度和尿液中离子浓度平衡。抗利尿激素是控制人体尿液浓度比重、尿液离子排放量较重要激素。同时人体激素系统内部分激素会参与尿液离子调控,如醛固酮激素,可以参与钾离子和钠离子调控,且可能会参与尿液过量水分在肾小管、集合管部位重吸收的过程。因此,如果尿液浓缩和稀释比重出现问题,需考虑可能抗利尿激素分泌异常,建议进行抽血化验激素检测。如果确认血液中抗利尿激素变化,需进行查颅内检查,如核磁、CT等,从而了解是否存在占位性病变。

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