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太原市中心医院 王彦斌 主任医师
高血压患者鼻出血情况在临床经常见到,大多是因为血压太高导致鼻黏膜血管破裂。患者就诊于耳鼻喉科,发现小血管破裂,检测发现血压非常高,甚至高压>200mmHg,低压>120mmHg。除耳鼻喉科进行局部压迫止血之外,患者还需及时就诊于心内科,积极给予降压治疗。
临床上因为患者同时合并有鼻出血和血压高,除降压治疗,还要寻找高血压的原因,是原发性高血压,还是继发性高血压。考虑高血压患者是否同时合并其他危险因素,比如血糖、血脂、动脉硬化、尿酸升高,尤其同型半胱氨酸升高,是否为H型高血压。临床见到高血压患者鼻出血时一定要小心谨慎,因为很可能出现脑出血,还有急性心肌梗死、急性肾功能衰竭等情况,一定要引起重视。

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