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海南省妇女儿童医学中心 张薇 副主任医师
新生儿黄疸高,首先要看具体有多高,是家长认为高还是实际测得值高。如果是家长看到小孩子皮肤很黄,认为孩子黄疸高,需要去医院做黄疸经皮的测试,如果经皮测得黄疸确实很高,则还需要抽血检查来明确血液里的黄疸是否也高。如果已经超过了正常范围,就需要干预治疗。临床上比较常见的黄疸干预治疗就是蓝光照射治疗。蓝光照射可以使皮肤下的脂溶性胆红素转变成水溶性胆红素,从而可通过尿液和大便排出。
如果是更严重的黄疸,已经达到了换血的指征,或者引起了胆红素脑病的情况下,可能需要进一步的干预。如果达到了换血的值,就要进行换血治疗。如果是ABO溶血性黄疸,也就是妈妈是O型血,宝宝是其它血型,则需要用丙种球蛋白来阻断溶血的进行,同时给予光疗。以上就是病理性黄疸的干预。如果只是家长认为孩子黄疸高,但是实际上测出来的值并不高,这种情况可以回去观察。可以让宝宝多吃多拉,尽快地排泄出来,再密切观察孩子的黄疸情况,随时监测。

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