孩子高烧不退的原因主要包括以下几种：1、呼吸道感染：孩子在患有呼吸道感染的时候，尤其是流感病毒或严重的细菌感染，如急性扁桃体炎等，均会出现高烧不退的情况。另外，还可能伴有咽痛、咽干、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等情况。如果孩子出现高烧不退，除积极地给予退烧药物治疗之外，还需要积极地给予检查，必要的时候给予抗感染治疗；2、泌尿道感染：孩子年龄小、抵抗力低，尤其是两岁以下的女孩子，如果出现高烧不退，需要注意是否存在泌尿道感染，孩子可能会伴有尿急、排尿时哭闹等，此时需要进行尿常规检查，并及时给予治疗；3、胃肠道炎症：孩子的消化系统功能较差，此时如果受到病毒或细菌的感染，则会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的情况，要积极地给予抗感染治疗，进行便常规的检查，明确病因并给予治疗；4、其他疾病：部分传染病的早期，如手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘等也可表现为高烧不退。而部分非感染性疾病如白血病等，也可能会出现高烧不退的情况，所以需要及时就诊、检查，并给予治疗。