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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
出现手、脚、脸发麻,应优先考虑脑部病变,主要可有以下情况:1、脑梗:大脑缺血、缺氧引起脑梗,由于血管硬化、狭窄和斑块等,易造成血管堵塞,引起一侧手、脚和脸发麻症状。此时通过脑部磁共振检查和血管相应检查,明确诊断后,若在急性期时间窗内,可进行溶栓、取栓治疗,可有效打通血管并改善症状;2、功能性障碍:主要为情绪波动导致的过度换气综合征,可引起呼吸性碱中毒,造成一过性的低钙血症,因钙离子向细胞内转移,引起血钙降低,从而出现全身发麻症状,包括头部、脸部和脚部发麻症状。此时通过调整情绪、镇静以及控制呼吸,可改善症状;3、其他原因:贫血、低血糖及电解质紊乱等,因缺乏营养物质,如电解质、维生素B,都会出现手部、脚部、头部发麻症状。

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