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首都医科大学附属北京世纪坛医院 李萍 主任医师
甲状腺功能减退根据病变部位,可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征,其中原发性甲减最为常见,甲状腺功能减退的具体原因如下:1、原发性甲减:指甲状腺腺体本身所引起的甲减,多数是由于自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺手术,以及甲状腺放射碘治疗所致;2、中枢性甲减:主要包括垂体性甲减和下丘脑性甲减,相对比较少见,常见的病因主要包括下丘脑和垂体的肿瘤、手术、放疗,以及垂体的缺血性坏死,下丘脑病变所导致的甲减又称为三发性甲减;3、甲状腺激素抵抗综合征:多是指甲状腺激素在外周组织不敏感,不能发挥其正常的生物学效应而引起的综合征。甲状腺功能减退根据甲减的严重程度,又可以分为临床甲减和亚临床甲减。甲状腺功能减退根据病因,还可以分为药物性甲减、自身免疫性甲减、甲状腺手术后甲减、特发性甲状腺功能减退、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减等。

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