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低位直肠癌的手术方法一个是保肛手术,另一个就是切除肛门的手术,医学上叫做Miles手术,就是把肛门切除,然后在腹部造瘘。其适合于位置较低,保不住肛门的病人。现在随着手术技巧提高,绝大部分病人还是能把肛门保下来,比以前的保肛率提高较多,术后五年生存率也相对提高。
如果做低位保肛术式,有些需要做保护性造瘘。因为下面的吻合口位置比较低,容易出现吻合口瘘,所以在吻合口上方做腹壁造口。让大便从造口先排出,不经过吻合口,让吻合口长好之后,一般3-6个月再把吻合口吻合回去。

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