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北京医院 纪泉 主任医师
骨折长期固定容易出现的并发症,具体如下:一、内固定方面:内固定物会造成局部的应力遮挡和应力集中。1、应力遮挡:应力遮挡会造成局部骨质疏松,下肢负重就会造成应力通过钢板,从而减少骨骼的应力分布,造成废用性萎缩,导致遮挡效应。在遭受暴力时,容易出现钢板周围骨折。一般在骨折术后,可以根据情况取出内固定物,包括钢板和髓内钉;2、应力集中:内固定物在骨折周围分布,在钢板末端或者髓内钉末端会出现应力集中的情况。在遭受暴力时,也容易出现钢板末端骨折。这种内固定物周围的骨折,再处理起来比较困难。所以一定避免骨折的长期固定。二、外固定方面:如果是骨折外固定,若是为了骨折愈合,超长时间固定会造成肢体的废用性萎缩,也会造成骨质疏松,容易发生肌肉萎缩和关节僵硬。所以要避免骨折的长期固定,有利于肢体功能康复。也要适当补充钙、维生素D,为骨折愈合创造良好的环境。同时及时进行康复锻炼,通过主动功能训练,避免肌肉萎缩,有利于加强骨质量。

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