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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
饭后肚子疼,在临床上首先考虑是否跟饮食相关。不洁饮食或食物本身产生毒素,病人饭后会很快出现腹痛甚至伴恶心、呕吐、腹泻症状,临床最常见于急性胃肠炎。饭后腹痛,最常见的疾病是消化性溃疡疾病。消化性溃疡主要病因是幽门螺杆菌,表现为反复、长程、规律性上腹不适、隐痛。不适、隐痛跟进食相关,病人进食后,马上中和胃内的酸。
如果与酸相关的疾病,包括消化性溃疡、十二指肠球部溃疡,因为刚进食后可暂时中和胃酸,十二指肠溃疡可能略微好转。但进食后,食物刺激引起胃酸再次分泌。胃酸增多、酸负荷增多后,刺激胃黏膜、十二指肠黏膜,患者又出现腹痛。所以消化性溃疡腹部疼痛性质和发作与饮食相关。进食后出现上腹部疼痛,要高度怀疑消化性溃疡疾病。出现这种情况建议做胃镜检查确诊。

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