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湖南省胸科医院 徐胜辉 主任医师
空洞型肺结核属于继发性肺结核中的一种,可有结核中毒症状,但症状较轻,多有咳嗽、咳痰伴咯血。其治疗手段以抗结核药物治疗为主,同样应遵循早期、联合、适量、规律、全程的十字原则。常用的治疗空洞型肺结核的一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。
治疗方案包括强化治疗和巩固治疗两个不同的治疗阶段,因为结核药物对肝肾、胃肠道、神经系统、血液系统、听力、精神等多系统均可能造成不同程度损害,建议至正规的结核病诊疗机构就诊,制定合理的治疗方案,遵医嘱进行药物治疗。
极少数空洞型肺结核合并大咯血患者,经内科药物止血效果欠佳,需行介入手术治疗。空洞中可存在大量结核分枝杆菌,因而空洞型肺结核的传染性特别大,一经诊断,建议尽早去正规的结核病诊疗机构治疗。

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