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杭州市红十字会医院 任宏宇 副主任医师
头颅CT扫描后,有时报告上会提示头部有阴影,这个阴影有不同含义。头部阴影需考虑脑部有病变以及无病变两个问题。如果有病变,病变又分为高密度、等密度和低密度三种情况。高密度最常见脑出血。低密度见于脑梗死,即脑梗塞。等密度是出血时间较长,或者肿瘤和脑实质密度接近,通过间接征象,如脑室受压迫或者颅骨受侵蚀,可推断出是否有病变存在。
头部无病变时,脑部阴影是在CT扫描中产生的伪影,可能是佩戴的耳环或项链,尤其老年女性的耳环、项链可能不能摘,头颅CT扫描就会产生放射状伪影。这种阴影无病理意义,只是一种假象。另外,还可能是手术植入物导致的伪影,但这是术后改变,并非真正病变。

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