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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
高血压急症指在血压异常升高同时,合并有靶器官功能障碍。血压高可合并有急性脑梗塞、急性心肌梗死、主动脉夹层、心力衰竭等。高血压急症治疗有以下方面:一、血压管理和控制:高血压需要用静脉降压药物,使用可控性比较强的药物控制血压。高血压急症,不同的靶器官损害,决定着降压的速度和幅度有明显不同的要求。如果出现脑出血或者急性脑梗死病人,血压不能降得太低,也不能降得太快。二、治疗靶器官损害:1、脑梗死:需要溶栓以及取栓治疗;2、脑出血:需要做降颅压、开窗引流以及清除血肿手术;3、心肌梗死:在降压的同时,要积极抗血栓治疗,还有可能做血管介入治疗即支架治疗;4、主动脉夹层:需要比较明显的止疼药物治疗以及减慢心率的药物治疗。

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