肛周静脉曲张不能自愈。如果曲张比较明显，反复出现便血、疼痛症状，甚至反复出现血栓形成的急性状态，通常需要手术治疗。肛周静脉曲张有几种原因，一种是静脉曲张型外痔，还有一种可能是门静脉高压所导致的肛门周围静脉曲张，这种曲张的范围，要比静脉曲张型外痔的范围更广泛，而且手术非常危险。如果是门静脉高压引起肛门周围的静脉曲张，建议治疗原发病，即治疗肝硬化、门静脉高压，严重时可以采用硬化剂注射等创伤相对小、安全性相对高的治疗方式。