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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
肝功能是通过各种生化实验的方法,检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能的基本状况的检查。乙肝五项又称为乙肝两对半,常用来检查患者是否感染乙肝,可通过不同的组合来判断乙肝感染的现状和转归,以及粗略估计体内乙肝病毒复制的水平。肝功能检查项目有很多,但并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者的病史和症状,选择某一项或某几项检查。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素等。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的胞质中,偏高说明肝脏损伤;谷草转氨酶如果谷草转氨酶和谷丙转氨酶同时偏高,说明肝脏损伤严重,可能由炎症、酗酒、药物等引起;直接胆红素偏高说明肝脏病变或胆红素的排泄受阻;间接胆红素偏高说明肝脏病变或者红细胞破坏增加。乙肝五项的检查包括乙肝表面抗原阳性,代表感染了乙肝,即体内有乙肝病毒持续存在;乙肝表面抗体阳性代表体内有保护性抗体,一般不会被乙肝病人传染;乙肝E抗原阳性,数值越大代表传染性越强;乙肝E抗体阳性,代表乙肝的复制减弱、传染性变弱;乙肝核心抗体阳性代表曾经感染过乙肝病毒或正处于病毒的活动期。

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