左腿小腿酸痛而右腿没事，常见原因如下：1、受伤：患者可能在运动时受伤，或由于剧烈运动导致左侧小腿酸痛，但右腿不一定受伤，此时就会导致左腿酸痛较严重；2、左侧椎间盘突出：患者的椎间盘未向右突出，因此右腿感觉正常，而左侧小腿出现酸痛且伴有麻木感觉。当患者的椎间盘突出压迫神经后，除疼痛外还可能会产生麻木感觉；3、肿瘤：患者的左侧小腿生长肿瘤后可以产生酸痛感觉，但此情况较少见，建议患者到医院由医生进行检查，通过磁共振观察腰椎的椎间盘突出情况及小腿新生物等；4、血栓：患者左侧小腿可能存在血栓形成，属于较少见的情况，也可以导致左腿酸痛而右腿无症状。