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滨州医学院烟台附属医院 徐林 主任医师
外伤完全可以造成拇外翻,而且较常见。无论肌腱损伤、骨折、拇指损伤、严重跖板损伤,都可以造成拇外翻。伸肌腱、屈肌腱损伤以后造成拇指关节拉力不平衡,屈伸肌腱力量不平衡或内收外展力量不平衡,可以造成这种拇外翻,最常见外伤造成拇外翻是骨折、肌腱损伤或者韧带损伤。
拇外翻畸形鉴别诊断在医学上有很明确的标准:
1、从外观上,大拇脚趾不正,大拇脚趾是向外倾斜。
2、X光片表现:通过测量第一个脚趾和第二个脚趾,即跖骨之间夹角判断拇外翻;正常角度是9°-11°,如果>11°叫拇外翻,根据不同角度可以有轻度、中度以及重度拇外翻。
3、拇外翻的临床表现也是诊断标准之一:除畸形以外,还有大脚骨,也就是在拇指指根内侧凸起处疼痛,往往会形成红、肿、疼、痛,称为滑囊炎,拇囊炎往往还可以引起第二脚趾背侧肌炎。

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