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哈尔滨市第一医院 徐珊珊 主任医师
如果患者血常规正常,但反复发烧,不一定是因细菌或病毒感染导致,有可能是由免疫力低下造成。血常规一般能明确三系情况,包括白细胞、红细胞和血小板,而在感染时多关注白细胞系,主要看是否有炎症感染,如病毒感染等。血常规正常,并不代表白细胞或中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等正常。有时血常规正常是因用药物控制目前情况,没有表现出异常增生的指标。此时,如果患者白细胞正常但反复发热,可以检测C反应蛋白,观察全程C反应蛋白、超敏C反应蛋白是否异常。如果全程C反应蛋白、超敏C反应蛋白异常,提示处于炎症感染上升期,或炎症感染并没有及时纠正。另外,还可以进行PCT(降钙素原)检查,如果降钙素原显著增高,也提示出现感染,此时仍会出现发烧。还应检测呼吸道九联检查,观察是否合并特殊病毒感染。

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