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河南省人民医院 李书剑 主任医师
        脑梗即脑梗死,患脑梗死一点症状也没有,常见以下几种原因所导致:1、脑梗死的部位不重要:位于非重要的脑叶或皮质下白质区域,此时可能没有症状。大脑有些部位较重要,比如优势半球的额叶、颞叶、内囊后肢、枕叶等,破坏后容易出现不同的临床症状,比如偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和小脑共济失调等。另外脑叶、皮质下白质,尤其是非优势半球的部位,比如右侧半球,此时症状不明显,甚至是无症状性脑梗死。如果梗死面积较小,有时也没有症状,对于此类患者,虽然是无症状性脑梗死,但也需要重视,由于性质一样,这次影响到的位置可能不重要,但下一次可能就会影响到较重要的区间,因此此类患者需严格管理危险因素,坚持口服药物,同时评估血管、积极治疗来预防发作;2、影像学诊断存在偏差:将血管周围间隙和不典型的脱髓鞘病灶,误认为是脑梗死,报告结果上显示多发腔隙性脑梗死,但实际上不是真正的脑梗死,对于此类情况不必特别担心,需拿着影像学资料核对是不是真正的脑梗死,如果不是,无需特别管理。
		
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