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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
阑尾炎是常见外科急腹症之一,阑尾发生原因多数与粪石嵌顿有关。粪石嵌顿指粪石嵌顿于阑尾腔内,使阑尾分泌物不能及时排到肠腔中,阑尾内黏液相对固定,细菌大量繁殖,如梗阻持续不能缓解,即可形成阑尾炎。阑尾炎治疗过程中,如果导致脓肿、坏疽等,应及时进行手术切除,以缓解因炎症引起的相关症状。阑尾切除以后,主要并发症为近期出血以及远期出现肠瘘、肠梗阻等。手术中可能对血管处理不当,导致手术后12小时内大量异常出血,如果出现不可控出血,甚至需要进行二次手术止血。阑尾炎切除术后,如3个月、6个月甚至1年以后,可能出现局部粘连。如果粘连较重,可形成粘连性肠梗阻,进而出现严重腹痛、腹胀等表现。如持续不能缓解,需要进行肠梗阻粘连松解手术。

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