高血压患者可以开车，但前提是血压不是非常高，或者在服用药物，血压比较稳定。如果高血压特别高，达到3级重度高血压，同时没有服药控制，则不建议开车。尤其是开长途，甚至开大货车，如果开车时间比较长，比较累，会有潜在的风险。因为血压180mmHg或者110mmHg以上，在疲劳、紧张等因素刺激的情况下，血压可能会有较大波动，甚至导致急性并发症，比如高血压脑病、脑出血等。因此如果是重度高血压，控制不佳的情况下不要长时间开车。如果血压经过治疗已经控制在正常范围内，则可以开车。