参与医生
首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
膀胱造瘘作为一种尿流改道的方式,不会影响患者的寿命。所以从理论、临床实践上,患者生存时间,基本等于膀胱造瘘维持时间。一般膀胱造瘘是针对于下尿路梗阻、无法耐受前列腺手术,或者膀胱收缩无力、神经源性膀胱、尿道狭窄的患者,采用尿流改道的方式。一般做法是在耻骨上大约3横指,也就是大约3-4cm的位置,做皮肤穿刺,一直穿刺到膀胱,然后放置尿管,作为膀胱造瘘管。在日常的生活中,只需要护理好造瘘口局部的皮肤,尿袋每周都要更换,大部分患者的造瘘口都会维持较好。在做膀胱造瘘的穿刺过程中,可能会损伤周围的脏器,如肠管和大血管。但是经过训练的医生,或者真把膀胱先充盈得比较大,并发症出现的概率都较少,一般是较为安全的操作。

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