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南京医科大学第一附属医院 侯祚琼 主任医师
一个眼睛大一个眼睛小即常说的大小眼,矫正的时候要根据原因来。产生大小眼的原因很多,通常情况是双侧肌力不平衡导致。特别是单侧上睑下垂时,角膜暴露度不一样,显得一个眼睛大一个眼睛小。此外,双侧的内眦赘皮不一样造成眼睑宽度不一样,睑裂宽度不一样也会出现大小眼。如果是双侧提肌不平衡,造成瞳孔暴露度不一样引起大小眼,可以在重睑手术中进行肌力调整,让双侧的大小眼进行改善。如果是内眦赘皮引起的大小眼,就要进行内眦赘皮的矫正术,让眼裂的宽度基本对称。需要强调的是其实先天的眼睛每个人都有一点大小眼,没有绝对对称的眼睛。无论是术前先天性的状态,或者术后轻微不影响外观的大小眼,实际上不需要调整。也可以通过一些微整的方式,如用肉毒的方式或玻尿酸的方式去调节,而不是通过手术来进行调节。

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