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中日友好医院 王云峰 主任医师
对于促甲状腺激素偏高,提示甲状腺功能低下的可能。首先需要看宝宝的年龄,具体如下:1、新生儿期:如果是新生儿出生筛查,对新生儿筛查初次结果显示促甲状腺激素值>40mIU/L,同时伴有B超显示甲状腺缺如或发育不好或宝宝有先天性甲状腺功能低下的临床症状和体征,可以不等静脉血检查结果立即开始治疗。若不满足上述条件的筛查阳性新生儿,则要等静脉血检查结果以后,再决定治疗。对于促甲状腺激素值>10mIU/L,而甲状腺素正常,可以复查以后,如果促甲状腺激素值仍增高>10mIU/L,也要开始甲状腺素治疗;2、新生儿期以后:如果促甲状腺激素偏高或轻度增高,甲状腺素即T3、T4都正常,宝宝没有甲状腺功能低下的症状,如不爱吃、不爱动、精神萎靡、反应迟钝,可以先观察。如果促甲状腺激素显著增高,考虑甲状腺功能低下的问题,查找原因,补充甲状腺素。

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