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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝静脉癌栓是肝脏恶性肿瘤通过肝静脉分支,进入到主干,在影像学可以发现肝静脉内存在充盈、缺损,是由于肿瘤引起血液流通不畅所致,此时意味着疾病已发展到较晚期阶段。肝脏恶性肿瘤容易合并血管癌栓,包括门静脉系统癌栓、肝静脉系统癌栓。肝静脉在肝脏可以分为肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉,这三支静脉均可能会生长癌栓。通常肝静脉会会汇入到肝下腔静脉,再进入人体右心房,因此部分患者的肿瘤可能会沿着血管逐渐进入下腔静脉,出现下腔静脉癌栓,甚至进入右心房,引起右心房癌栓,此时癌栓脱落引起急性肺栓塞,会危及生命安全。对于合并肝静脉或下腔静脉癌栓的患者,建议尽快进行治疗,包括介入、放疗、药物等。

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