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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
呕吐的原因,常见于以下几个方面:1、胃部疾病:比如膈肌痉挛、胃失和降,这时会出现胃内容物,从食道、口腔排出,称为呕吐。有些患者为干呕,而没有吐出的过程,但是也有些是直接喷射状呕吐,没有呕的感觉;2、妊娠反应:干呕不吐,要注意是否是育龄期女性早孕的问题;3、占位性病变:老年人恶心、呕吐要警惕食道和胃的占位性病变,可以是良性占位、恶性占位。如果是没有呕的感觉,直接喷射状吐,要考虑颅内压力增高。特别是老年人突然出现剧烈头痛,有喷射状呕吐,要警惕脑出血。年轻人在剧烈活动以后,在打球、登山等情况下,出现剧烈头痛伴有呕吐,要警惕蛛网膜下腔出血等问题;4、全身性疾病:比如糖尿病的酮症酸中毒、肾功能不全、尿毒症、电解质紊乱、急性胃肠炎等,均可以导致呕吐。

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