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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
直径>6mm的结石可以选用体外冲击波碎石,如果是单个结石,直径<6mm,通常采用药物保守排石的方法,比如服用排石颗粒、复方金钱草、α受体阻滞剂等帮助排石。如果结石直径>6mm,较难自行排出,根据结石位置,如在肾脏、输尿管中上段,即盆腔以上等部位的结石,适合体外冲击波碎石。如果结石位于盆腔,由于周围骨骼、尾骨、膀胱等影响,做体外冲击波碎石效果较差。临床上,通常根据结石大小、位置、形态、数量,以及有无合并感染、肾积水情况等,综合选择治疗方法。治疗方式有药物保守排石、体外冲击波碎石、泌尿结石微创手术,即输尿管镜、经皮肾镜等,与患者共同讨论、分析治疗方案。

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