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西安交通大学第二附属医院 王伟卓 副主任医师
L4、L5即腰4、腰5位于下腰部,即腰椎和骨盆结合的部位,比较容易找到。腰椎分为5个阶段,腰1、腰2、腰3、腰4、腰5,将腰椎从体表分为3份,而下1/3的位置,就是腰4、腰5的位置。之所以对腰4、腰5比较感兴趣,是因为90%以上的椎间盘突出、椎间盘病变,都发生在腰4/5椎间隙和腰5骶/1椎间隙。而普通人,比较胖的人比较难摸到腰4、腰5的棘突和椎体。相对来说比较瘦的人通过摸到髂前上棘,即髂骨、骨盆最高的地方,两侧画一条线,这个线一般对应的是腰4、腰5的椎体,即触及到的腰4、腰5棘突的位置。而腰4、腰5发生了椎间盘突出、不稳、其他病变,就会出现腰骶部疼痛,最常见的就是盘源性下腰痛。也是最常遇见的腰痛的部位,即腰骶部疼痛劳累后加重,这就是腰4、腰5的位置。

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