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中山大学附属第七医院 李明哲 副主任医师
胃癌切除后肠梗阻首先要判断肠梗阻发生时间,如果是术后几天,有可能是麻痹性肠梗阻。如果是术后2-3个月或者1-2年,有可能是粘连或者肿瘤复发引起,胃癌切除后出现肠梗阻的处理具体如下:
1、对症治疗,采取禁食、抗感染、纠正全身状况等基本保守治疗措施;
2、对因治疗,即针对引起梗阻的原因进行治疗。如果是胃癌术后复发引起,可能需要针对肿瘤进行治疗。如果是粘连引起,要判断粘连造成梗阻是完全能阻、不完全梗阻、单纯梗阻,还是绞窄梗阻。如果是麻痹性肠梗阻,还要考虑引起麻痹性肠梗阻的原因,如腹腔有炎症或者有积液等情况,在保守治疗基础上,针对引起梗阻的原因进行针对性治疗。

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