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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
左心室扩大包括两种情况,射血分数下降的左心室扩大较严重,左心室扩大但射血分数正常,未影响心功能,属于代偿期则严重程度较轻微。左心室扩大指左心室体积明显增加,正常体积于52mm内,如果超过此数值则为心脏扩大。左心室扩大见于多种疾病,如高血压病,高血压时间过长则可引起左心室扩大,导致冠心病引起心肌梗死,造成左心室重塑,引起左心室扩大。此外,扩张型心肌病、围产期心肌病、酒精性心肌病、心肌炎、先天性心脏病、心脏瓣膜病等,病程较长均可引起心脏扩大。心脏扩大如果出现心力衰竭,即射血分数下降,左室射血分数将严重下降,心脏左心室1分钟射血正常应该射出左心室血量的50%-70%,如果<50%即为左心室功能降低,表示左心扩大严重。如果左室扩大,但左室收缩功能正常,则病变程度较轻微。

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