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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝额头上撞了大包,这个时候可以看这种包到底是软组织肿胀,还是皮下积血或积液,常见以下情况:1、软组织肿胀:如果是软组织肿胀,早期可以冰敷,让毛细血管收缩以减少出血的程度和出血的范围,以减少肿胀的程度。冰敷以后后期观察1-2周,如果肿胀没有完全消除,可以用热敷的办法,温度和频率不宜过高,过高的温度可能会烫伤过,频率过高可能会促进毛细血管扩张,而易出现激发性出血。在临床中,让宝宝观察得多一些,很多家长可能也会做局部按摩、局部理疗,按摩一般是不建议的,因为按摩可能会出血,加重肿胀,理疗、物理治疗温度不太高也是可以的;2、积血、积液:如果是血肿,早期也可以冰敷减少出血,但到后期如果没有消失,比如2-3周以后也考虑局部的穿刺治疗。可能有些家长一听穿刺觉得很紧张,觉得可能会造成宝宝颅内、皮肤的感染,但经过消毒以后,感染的风险几乎是不存在的,通过穿刺以后,把里面积血、积液放出来以后,通过加包扎,一般1-2次这种血肿就可以完全消除。如果盲目的一味等待,这种血肿后期可能会纤维化、激化,甚至骨骼化,造成颅骨外观局部隆起,造成宝宝外观异常。所以宝宝额头摔大包,早期可以冰敷,后期如果家长拿不准,一定要到医院,让医生进行评估以后再进行化疗和处理。

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