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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
后脑勺受到撞击之后,触摸即疼痛,主要与局部软组织损伤有关,可能是发生局部头皮的挫伤、头皮水肿以及皮下血肿、帽状腱膜下血肿,甚至骨膜下血肿。通常此时并不需要过于担心,因为主要发生在局部,特别是皮肤和皮下,如果只是后枕部撞击,通常不会造成严重的颅内损伤。如果患者在后脑勺撞击之后发生颅内损伤,则疼痛与是否触摸没有直接关系,而会表现为全头部胀痛,可出现搏动性头痛。同时还会伴有其他症状,比如头晕 、恶心,甚至想呕吐的情况,严重者还会出现喷射性呕吐或者肢体抽搐。如果患者在高速行进过程中,突然间后枕部着地摔倒,特别是摔到硬质地面,此时需要提高警惕。因为此种损伤常合并前额部、颞部的对冲伤,即颅内损伤发生的概率明显增高。

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