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河北医科大学第四医院 刘志坤 主任医师
鼻咽癌放化疗以后患者会有不同程度的体温升高,体温升高有几种情况:
1、肿瘤热,肿瘤组织在接受放疗和化疗治疗以后,会出现肿瘤细胞坏死,这些坏死的肿瘤细胞会释放致热因子引起体温升高,一般不超过38℃,可以根据情况让患者多喝水,如果体温持续升高,也可以根据具体情况给予萘普生类解热药物;
2、放疗期间,尤其是合并化疗时,可能会给予同步化疗,化疗最常见的副作用是会造成骨髓抑制,比较严重的骨髓抑制叫粒细胞缺乏伴发热,需要积极的干预,给予患者升白治疗的同时,给予增加机体免疫力等对症支持治疗;
3、鼻咽癌在治疗过程当中可能会出现坏死,坏死如果伴有感染,也可能会造成全身发热,所以在鼻咽癌放化疗期间嘱咐患者加强鼻咽局部的处理,给患者鼻咽的冲洗器,让患者利用清水把鼻咽局部坏死的东西,通过水流的作用冲洗下去,减少感染,增加放射线的敏感程度。

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