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浙江省人民医院 金丽明 主任医师
胆囊为储存和浓缩胆汁的器官,切除胆囊后没有浓缩的胆汁直接通过胆道排入肠道,参与消化和吸收,这一生理性改变会加重胆胰管开口的负担。因为人体有非常完善的代偿机制,胆囊切除后胆总管下段Oddi括约肌负荷增加,有时会出现短时间出现功能紊乱,引起腹胀、进食后不适,甚至腹泻等一系列症状,为胆囊切除后的正常现象,不用过于担心,随着时间延长,这些症状可逐渐消失。
如果通过饮食控制、增加药物之后,症状无明显好转,可以增加调节胆胰括约肌的药物进行治疗。如果长期出现类似症状,通过药物、饮食的改变都没有好转,需要进一步甄别有无胆胰管异常。这时患者需要做胆胰磁共振,检查有没有胆总管结石或者其它病变,或者做胃镜排除胃病。

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