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山西省人民医院 贾贵军 主任医师
除了体表的神经鞘瘤,最多见于颅内或椎管内神经鞘瘤。脊柱椎管内的神经鞘瘤发病原因尚未明确,目前研究表明可能是由于基因水平异常导致神经鞘瘤发生,尤其是中枢神经系统,包括脑和椎管内脊髓的神经鞘瘤。
大多数神经鞘瘤都为脊髓外神经根上长出,起源于雪旺氏细胞,称为雪旺氏细胞瘤。最初表现是疼痛,包括肢体、躯体疼痛,有时可能还会有腰背疼痛,较易跟间盘突出、椎管狭窄产生混淆。
从神经鞘瘤发生部位来讲,髓外硬膜下神经鞘瘤最常见,脊髓内神经鞘瘤可能占1%。神经鞘瘤生长在神经根出口处,可向外向内蔓延生长形成哑铃型肿瘤,有人可能会有椎旁巨大肿瘤合并椎管内较小肿瘤,这也是一种比较典型的神经鞘瘤。

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