食管癌预后最好的类型是指影像学分期中的蕈伞型，因为这种肿瘤它朝里长，不朝基底长，侵犯食管癌的管径偏少，往往不发生淋巴结转移，因此手术也比较简单。肿瘤如菜花一样，像管腔内长，空间无限大，这样的患者，往往早期发现还不一样，有东西堵，出现进食困难、吞咽困难，患者就会找医生做检查，钡餐、腔镜可以发现肿瘤，是很好的手术指征。手术是常规操作，现在的微创做手术出血少，实际上跟开放手术一样，病人康复快，并发症少，所以可选择。因此食管癌预后最好的类型就是蕈伞型，向腔内生长的肿瘤，不发生远处转移，或者转移比较晚、比较少。