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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
呕吐腹泻是否严重需依据呕吐腹泻程度判断。如果剧烈呕吐、腹泻,从而造成较严重的水电解质酸碱平衡紊乱,可能属于严重情况。如患者出现较严重低钾血症、低钠血症或较严重的代谢性酸中毒,患者会出现明显乏力、头痛、头晕、恶心等系统性症状。对于这种情况需尽快给予补钾、补钠、补液、纠正酸碱失衡等治疗。此为急性肠胃炎即呕吐、腹泻最基本的治疗,除此外还需针对病因进行治疗,需明确是何种原因造成的肠胃炎。
最常见是细菌和病毒感染所造成的急性肠胃炎,需针对病原体进行治疗。如针对细菌可以应用喹诺酮类药物,最常应用左氧氟沙星等。对于其它原因如溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病所造成的呕吐、腹泻症状,需针对这些疾病进行治疗。可能需用到激素等免疫抑制剂。所以需明确具体病因才能判断病情是否严重及下一步的治疗方案。

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