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北京大学第一医院 徐大民 副主任医师
一般白蛋白升高即尿白蛋白身高。如果尿中白蛋白偏高,首先要判断发病原因。尿中出现白蛋白的原因有很多,比如常见的高血压控制不好引起的高血压肾病,长期的糖尿病控制不好引起的糖尿病肾病,还有得了肾小球肾炎、肾病综合征或血液系统疾病累及肾脏,都有可能引起尿中的白蛋白偏高。所以白蛋白偏高治疗方法不能一概而论,需要到医院进行进一步的检查来决定治疗。
如果病情不复杂、不进展,可以用一些降压药,比如沙坦类的降压药或者普利类的降压药来治疗,这类药物不仅能降压,也有控制尿蛋白,延缓肾脏进展的作用;如果病情比较有进展,而且病因和自身免疫性相关,比如膜性肾病或者狼疮肾炎,要用激素或者免疫抑制剂来治疗。具体应该选择哪种治疗,需要专科医生来判断。

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