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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
颅脑外伤患者的护理方面,通常有以下几点需要注意:1、观察意识体征和体征变化:部分颅脑外伤会出现慢性血肿,或是由于水肿,加重患者神经功能障碍,必要时需复查CT,在护理过程中需要重点观察。如果有情况变化,应及时告知医生和护士;2、预防癫痫、肢体抽搐和偏瘫发作:多数颅脑损伤,特别是脑挫裂伤的患者,术后及保守治疗期间,容易发生癫痫,此时需要使用一些抗癫痫药物进行治疗,并且在治疗过程中,还要注意观察患者对这些药物治疗的敏感性,以及是否仍有癫痫发作;3、按摩和活动:偏瘫肢体的被动按摩,以防肌肉萎缩、关节僵硬和下肢静脉血栓形成;3、预防感染:在康复过程中是否有发热等情况发生,因为颅脑损伤后一方面可以发生神经系统的感染,另一方面也可发生肺部和泌尿系感染,此类感染都可能影响患者后期的康复;4、其他护理:去骨瓣减压手术的患者,要加强局部骨创范围的妥善保护。因为骨创局部可能没有颅骨,只有头皮、脑膜和脑组织,一旦受到外伤,脑组织会直接受到冲击,此情况比较危险。

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