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中南大学湘雅医院 唐勇军 主任医师
感冒后如果流的鼻涕从青鼻涕变成浓鼻涕,或者痰液从白色变成浓痰,如出现黄色或绿色痰液,一般提示可能有细菌感染,但也不是100%肯定有细菌感染。因为病毒感染在自然病程中,若为单纯病毒性病毒感染,白细胞会与病毒做斗争时,产生的部分代谢产物可以形成黄色,甚至绿色的痰液。而发生细菌感染时,痰液也可以是黄色或绿色,不好进行区分。一般情况下,如果病程超过7-10天,7-10天后再出现浓痰,就有可能是细菌感染。同时要注意症状,如出现发热、头痛、面部疼痛等合并症状,也提示有可能是细菌感染。此外可以化验血,血常规中白细胞总数或者中性率增高,也提示有细菌感染,此时则可以使用抗菌素。

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