大便时肛门疼痛，同时伴有流血，而且流血量比较大，建议患者应该及时就医，到医院进行相应处置，同时确认出血是否由肛裂导致。如果确认是肛裂所致，是一个新发、急性的肛裂，可以先选择保守药物治疗。肛门可以使用像云南白药这样的外用止血药，还有复方角菜酸酯乳膏，可以消炎、止疼、止血。同时要调整饮食，避免食用辛辣刺激的食物，也要避免大便干燥。通过这样的保守治疗，这种出血可以得到有效缓解。但是还有一部分患者由于肛裂反复发作，且出血量偏多，长期流血可能会导致贫血并发症。如果出现这种情况，建议患者考虑手术治疗。在临床上，比较常见的手术方式主要是肛裂切除。切除后，新鲜的肉芽组织会露出，然后肛裂就会逐渐愈合，形成正常的创面组织，从而实现根治性治疗，这是处理肛裂导致大便出血严重情况的方法。