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北京大学人民医院 王东 主任医师
小三阳是指乙肝病毒的一种感染状态,未必是慢性肝炎。慢性肝炎的诊断,除乙肝病毒血清学阳性,还需要合并有肝功能异常,或者肝脏形态改变。小三阳是指在做乙肝5项检查时,乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝e抗体为阳性。较多乙肝病毒携带者病毒处于低复制状态,也称为乙肝小三阳。慢性肝炎是指由于各种伤肝的因素导致肝功能受损,可以出现肝脏转氨酶异常升高,合并有厌油腻、乏力等症状,肝脏的形态也会出现改变。而乙肝小三阳反映的是乙肝的病毒学特点,如果同时合并有肝功能异常,可以诊断为病毒性肝炎。但是多数的乙肝小三阳患者仅处于病毒携带状态,病毒并没有引起肝脏受损,患者可以长时间维持此稳定状态,此时不能称为慢性肝炎。

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