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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心梗三项的检查主要是通过抽血进行化验,指标包括肌酸肌酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白。肌酸肌酶正常范围在5ng/ml以下,肌红蛋白正常范围在110μg/l以下,肌钙蛋白正常范围在0.04ng/ml以下。如果患者指标出现升高,要高度怀疑心肌损伤,而心肌损伤最常见的原因就是心梗。在上述三个指标中,肌钙蛋白的特异性最高,肌酸肌酶同工酶的特异性也很高,这两种成分是心肌组织特有,在其他组织器官中检测不到,只有心肌细胞出现损伤后,肌钙蛋白才会通过破裂的细胞被释放出来,吸收到血液中才能够检测到,所以肌钙蛋白升高提示存在心肌损伤。肌红蛋白特异性并不强,不是心肌所独有,在很多组织,包括骨骼肌等都存在。但是为什么还要检测肌红蛋白,就是由于它分子量比较小,上升速度会比肌钙蛋白更快,有利于对心梗患者进行早期诊断,从而尽早进行相关处理。

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