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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝脏低密度病灶不一定是肿瘤。在体检时发现肝脏低密度病灶的检查结果,通常见于腹部平扫CT。CT检查对于肝脏病灶的诊断价值,主要在于通过注射血管增强造影剂,进而观察肝脏病灶血供的特点,进行鉴别。引起肝脏低密度病灶的原因包括肝脏囊肿、肝脏良性血管瘤、肝腺瘤、原发性或转移性肝脏恶性肿瘤等,所以只是进行普通的平扫CT难以对于肝脏病灶进行鉴别诊断。临床对于良性和恶性的肝脏占位性疾病治疗方法不同,所以需要通过进一步的检查确定病灶性质,包括肿瘤标志物、抽血筛查、结合病人病史、增强CT或核磁等。良性肝囊肿、肝血管瘤通常不需要进行干预,定期检查即可。潜在、容易发生癌变的肝脏腺瘤,建议进行外科手术治疗。确诊的肝脏恶性肿瘤,要根据肿瘤的临床分期和肝脏功能选择不同的治疗方法。

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